病例简介女性患者，33岁主诉：停经15+3周，腹痛7天，加重1天现病史：患者孕6周超声提示子宫肌瘤直径约5cm，孕10周肌瘤直径约7cm，孕12周肌瘤直径约9cm。患者1周前出现腹痛，改变体位可缓解，1天前出现剧烈腹痛不缓解，无伴随症状。既往史：G2P0，人工流产2次。2011年行腹腔镜下卵巢肿物剥除术专科检査：宫底脐耻之间，FHR148bpm，手摸宫缩无。辅助检查：超声（2022-04-19）宫内孕活胎，羊水最大深度38mm，估计胎儿体重135g。宫颈管闭合段长度36.1mm。超声（2022-04-20）子宫右侧实性肿物——浆膜下肌瘤变性？入院诊断：宫内孕15+3周，G3P0，未产；子宫肌瘤变性？手术方式：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（单孔）+卵巢扭转松解术病理:术后情况:超声（2022-04-23）：宫内孕活胎，羊水最大平面32mm，宫颈管闭合段长度34.2mm；盆腔后陷凹内液性暗区深约23mm。

Bsports必一体育-每周一手术丨张岩教授：孕期改良单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术